Disparidades de suicidio entre adolescentes transgénero y cisgénero

 

La evidencia emergente indica que los adolescentes transgénero exhiben tasas abstractas elevadas de ideación e intento suicida en comparación con los adolescentes cisgénero. El espectro de suicidio durante la vida incluye el deseo de muerte pasiva, ideación suicida, plan de suicidio, intento de suicidio e intento de atención médica.

Las tasas de suicidio en adolescentes han aumentado en las últimas 2 décadas. Los hombres transgénero y las mujeres transgénero (cuya verdadera identidad de género difiere de su género asignado al nacer) tienen mayores probabilidades de ideación e intento suicida que los grupos de  cisgénero. Los adolescentes transgénero tienen mayores probabilidades en todos los resultados por suicidio, y los hombres transgénero y las mujeres transgénero tienen un alto riesgo de ideación e intento suicida.

Los subgrupos de adolescentes transgénero tienen experiencias psicosociales distintas que pueden predecir la tendencia suicida, por lo que es importante caracterizar las tasas de tendencias suicidas dentro de los subgrupos de adolescentes transgénero. La evidencia emergente indica que los adolescentes transgénero asignados a mujeres al nacer tienen un mayor riesgo de ideación e intento suicidas en comparación con los adolescentes transgénero asignados a hombres al nacer.

Muchos adolescentes transgénero  se identifican como no binarios, género queer (indiferente) o sin gènero (es decir, no se identifican fuertemente con identidades masculinas o femeninas), Los adolescentes transgénero no binarios tienen tasas más bajas de intentos de suicidio que los hombres transgénero, pero si, tasas más altas que las mujeres transgénero.

El género asignado al nacer predice la tendencia suicida entre todos los adolescentes, y es imprescindible examinar la tendencia suicida entre los subgrupos de adolescentes transgénero que se han subdividido por género asignado al nacer. Examinar el espectro completo de los resultados suicidas en los subgrupos es vital porque la ideación suicida más severa predice el comportamiento suicida futuro, lo que predice una mayor letalidad del intento, que a su vez predice la muerte por suicidio. Para mejorar la evaluación de riesgos con esta población vulnerable, es fundamental caracterizar las disparidades en todo el espectro de las tendencias suicidas.

Suicidio:

El espectro de suicidio durante la vida incluye el deseo de muerte pasiva, ideación suicida, plan de suicidio, intento de suicidio e intento de atención médica.

El deseo de muerte pasiva se evalúa con la pregunta "¿Alguna vez has deseado estar muerto?"
La ideación suicida se evalúa con "¿Alguna vez ha pensado seriamente en suicidarse?"
La planificación de un intento de suicidio se evalúa con "¿Alguna vez ha hecho un plan sobre cómo se suicidaría?"
El intento de suicidio se evalúa con "En tu vida, ¿cuántas veces ha intentado realmente suicidarse?"
El intento de suicidio que requiere atención médica se evalúa con "¿Cualquier intento de suicidio resultó en una lesión, envenenamiento o sobredosis que tuvo que ser tratada por un médico o enfermera?"

La auto lesión no suicida se evalúa con la pregunta "
En su vida, ¿alguna vez ha hecho algo para lastimarse a propósito sin querer morir (por ejemplo, cortarse la piel o quemarse)?"

¿Qué subgrupos de adolescentes transgénero están en riesgo de suicidio? 
Los hombres transgénero y las mujeres transgénero tienen tasas más altas de ideación e intento de suicidio que los adolescentes cisgénero masculinos y femeninos en modelos ajustados, y los adolescentes no binarios asignados a mujeres al nacer tienen un mayor riesgo que los adolescentes cisgénero masculinos en modelos ajustados al examinar la ideación y el intento.

Los hombres transgénero y los adolescentes no binarios asignados a mujeres al nacer son consistentes con los hallazgos previos que indican que los adolescentes transgénero asignados a mujeres al nacer tenían el mayor riesgo de ideación e intento suicida..

Referencia: PEDIATRICS Volume 144, number 5, November 2019

 

Dr, Germán E. Silva Sarmiento
Especialidad - Pediatra
Sub-Especialidad - Medicina Interna Pediátrica
Director General - Pedia-gess.com
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