5 semanas de tratamiento mejora el 95% de los niños menores de 3 años con anemia

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Categoría: Artículos científicos
Publicado el Domingo, 17 Mayo 2020 08:43
Escrito por Dr. German E. Silva S
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Contiene: Hierro glicinato quelato

El hierro no solo es un componente esencial de la hemoglobina eritrocitaria para la transferencia de oxígeno y dióxido de carbono, sino que también tiene una función o funciones importantes en todas las demás células del cuerpo. Por ejemplo, el hierro, ya sea en forma hemo o no hemo, juega un papel importante en el metabolismo y el crecimiento celular debido a su participación enzimática en la producción de energía y la síntesis de ADN. Algunas otras funciones igualmente esenciales pero frecuentemente ignoradas incluyen catalizar la conversión de caroteno en vitamina A, la síntesis de purinas en ácido nucleico, la síntesis de carnitina para transportar ácidos grasos, la síntesis de colágeno, su participación en anticuerpos y la participación del metal en la desintoxicación de drogas en el hígado. Dado que el hierro es un cofactor en numerosas reacciones enzimáticas celulares, es esencial para la evolución de la vida aeróbica en la tierra.

Iron is not only an essential component of erythrocyte hemoglobin for the transfer of oxygen and carbon dioxide, but it also has an important function or functions in every other cell of the body. For example, iron in either the heme or nonheme form plays important roles in cellular metabolism and growth due to its enzymatic involvement in energy production and DNA synthesis. Some other equally essential but frequently overlooked functions include catalyzing the conversion of carotene into vitamin A, the synthesis of purines into nucleic acid, the synthesis of carnitine to transport fatty acids, synthesis of collagen, its participation in antibodies, and the metal's involvement in detoxication of drugs in the liver. Since iron is a cofactor in numerous cellular enzymatic reactions, it is essential for the evolution of aerobic life on earth.

El hierro se encuentra en abundancia en nuestro planeta y, en relación con la cantidad nutritiva requerida por el hombre, es teóricamente abundante. A pesar de esta abundancia natural, la anemia por deficiencia de hierro sigue siendo la mayor enfermedad de nutrientes que afecta al mundo en la actualidad.
La disponibilidad de hierro de muchos alimentos es muy baja. En términos generales, no se absorbe más del 5% del hierro vegetal, y si bien la absorción de hierro de la carne, las aves y el pescado puede ser algo mayor, el consumo mundial significativo de proteínas animales se limita a los más ricos.

El consumo de ciertos alimentos, como el café o el té, generalmente reducirá la absorción de hierro. Los fenoles en el té, por ejemplo, se unen al hierro dietético y lo hacen insoluble.

Los fosfatos, los fitatos y el salvado inhibirán la absorción de hierro, de manera similar. Por el contrario, los ácidos orgánicos, como el ácido ascórbico, los aminoácidos o las proteínas de la carne, generalmente mejorarán la absorción de hierro.

En general, se puede absorber más hierro del tracto gastrointestinal en la célula de la mucosa como  quelato que como una sal porque, el índice de absorción de las dos fuentes de hierro es diferente.

El trisglicinato férrico se compone de tres moléculas de glicina combinadas con una molécula de hierro férrico. El trisglicinato férrico no produce ranciedad, presumiblemente debido a su menor solubilidad.

Iron is found in abundance on our planet and, relative to the nutritive amount required by man, is theoretically plentiful. In spite of this natural abundance, iron deficiency anemia is still the largest single nutrient disease affecting the world today.
The availability of iron from many foods is very low. Generally speaking, no more than 5% of vegetable iron is absorbed, and while the absorption of iron from meat, poultry, and fish may be somewhat higher, significant worldwide consumption of animal proteins is limited to the more affluent.

Consumption of certain foods, such as coffee or tea, will generally reduce iron absorption. The phenols in the tea, for example, bind dietary iron and render it insoluble. Phosphates, phytates, and bran will inhibit iron absorption, similarly. Conversely, organic acids, such as ascorbic acid, amino acids, or meat protein, will generally enhance absorption of iron. 

Generally, more iron can be absorbed from the gastrointestinal tract into the mucosal cell as a chelate than as a salt because, the cate of uptake for the two sources of iron is different. Ferric trisglycinate is composed of three glycine molecules combined with a ferric iron molecule. Ferric trisglycinate not produce rancidity, presumably because of its lower solubility.

Una vez absorbido en el tejido de la mucosa, el cuerpo regula la cantidad que se transfiere al plasma, evitando así la sobrecarga de hierro y la toxicidad. La absorción de hierro del trisglicinato está regulada normalmente por el estado del hierro. La absorción media del quelato de aminoácidos de hierro fue 59% mayor que la de la fuente de sulfato ferroso,
Cuando el hierro en la dieta se ingiere con ácido fítico, salvado, etc., la formación de un precipitado insoluble puede dejar el hierro no disponible para su absorción. En esos casos, el hierro simplemente se elimina en las heces como parte de un fitato, oxalato, fosfato, etc. Hay menos probabilidad de que se formen compuestos insolubles cuando ese hierro se ingiere como un quelato de aminoácidos porque esta forma de hierro está protegida por los ligandos de aminoácidos del quelato y se hace eléctricamente neutro por los efectos de equilibrio de carga de los ligandos quelantes.

 Once absorbed into the mucosal tissue, the body regulates how much is transferred to the plasma, thus preventing iron overload and toxicity. Absorption of iron from trisglycinate is regulated normally by iron status. Mean absorption of the iron amino acid chelate was 59% greater than that of the ferrous sulfate source,
When dietary iron is ingested with phytic acid, bran, etc., the formation of an insoluble precipitate may leave the iron unavailable for absorption. In those cases, the iron is simply eliminated in the feces as part of a phytate, oxalate, phosphate, etc. There is less likelihood of insoluble compounds forming when that iron is ingested as an amino acid chelate because this form of iron is shielded by the amino acid ligands of the chelate and is made electrically neutral by the charge balancing effects of the chelating ligands.

En resumen, se ha demostrado que la absorción de hierro como quelato de aminoácidos es mayor que la absorción de hierro de las sales, presumiblemente debido a menos reacciones químicas que pueden interferir potencialmente con la absorción de hierro. El quelato de aminoácidos de hierro se absorbe bien, mientras que el hierro de la fuente de sal puede o no serlo. Una vez absorbido en el tejido de la mucosa, el quelato se hidroliza, y la liberación del hierro en el plasma y el resto de los tejidos y órganos del cuerpo se regula de manera similar a la de cualquier otra fuente de hierro.
La cantidad de hierro transferido al cuerpo desde el tejido mucoso está directamente relacionada con las necesidades de hierro del cuerpo. Una mayor necesidad resulta en una mayor transferencia. La ventaja del quelato de aminoácidos de hierro sobre otras fuentes de hierro suplementario es que su mayor biodisponibilidad en las células de los tejidos de la mucosa hace que se entregue más hierro de forma rápida y segura a los tejidos objetivo del cuerpo en momentos de necesidad.
Potencialmente, esto permite que se requieran dosis más pequeñas de hierro suplementario para lograr resultados fisiológicos, lo que también puede causar menos molestias gástricas y reducir los riesgos de toxicidad por hierro y sobrecarga de hierro. Es menos probable que ocurran deficiencias de hierro al ingerir incluso pequeñas cantidades de quelato de aminoácidos de hierro debido a su mayor biodisponibilidad.

 In summary, the absorption of the iron as an amino acid chelate has been shown to be greater than iron absorption from salts, presumably due to less chemical reactions that can potentially interfere with iron absorption. The iron amino acid chelate is well absorbed, whereas the iron from the salt source may or may not be. Once absorbed into the mucosal tissue, the chelate is hydrolyzed, and the release of the iron into the plasma and the rest of the body tissues and organs is regulated similarly to that of any other source of iron. 
The amount of iron transferred to the body from the mucosal tissue is directly related to the body's iron needs. Greater need results in greater transfer. The advantage of the iron amino acid chelate over other sources of supplemental iron is that its greater bioavailability into the mucosal tissue cells results in more iron being quickly and safely delivered to target tissues of the body in times of need. 
This potentially allows for smaller doses of supplemental iron being required to achieve physiological results, which can also result in fewer gastric complaints and reduce risks of iron toxicity and iron overload. Iron deficiencies are less likely to occur when ingesting even small amounts of iron amino acid chelate because of its greater bioavailability.

  

Las guías AIEPI recomiendan:
Todos los niños deben recibir suplemento de hierro cada 6 meses, desde los 6 meses hasta los 5 años de edad Pacientes pretérmino y con bajo peso al nacer: deben recibir Hierro al cumplir 28 días de nacido hasta un año de edad.

 

 

 

Dr, Germán E. Silva Sarmiento
Especialidad - Pediatra
Sub-Especialidad - Medicina Interna Pediátrica
Director General - Pedia-gess.com
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